25日下午，廣東省人民政府新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，通報廣東省新冠肺炎疫情情況，重點介紹當前廣東省疫情形勢，以及應(yīng)急響應(yīng)調(diào)整為二級后如何做好下一步防控工作。省衛(wèi)生健康委、省疾控中心和省新冠肺炎防控指揮辦疫情防控組負責人現(xiàn)場答記者問。
目前，廣東省出現(xiàn)14％出院患者“復陽”的情況，病人復檢核酸呈陽性，這是否代表著病人重新感染了新冠肺炎？是否還具有傳染性？
對此，廣東省疾控中心副主任宋鐵表示，現(xiàn)在已經(jīng)要開始對所有的出院患者進行采樣監(jiān)測，了解他們的情況。
“這是我們專業(yè)的問題，也是老百姓關(guān)心的問題。這個病毒是個全新的病毒，國家對新冠肺炎的診療方案也到了第六版，不同的時間發(fā)布不同的診療方案和防護方案。對于出院以后復陽的問題，這是一個重要的科學問題。其實我們一直在做監(jiān)測，所以我們省近期也下發(fā)了通知——加強對出院新冠肺炎患者跟蹤隨訪的通知，現(xiàn)在就要開始對所有出院的患者進行采樣監(jiān)測。”
宋鐵說，“我們都知道，如果是陽性患者的話，肯定就是傳染源，在防控方面就要按照傳染源來管理。所以我們在初期的時候，其實已經(jīng)有部分地市出院人員，監(jiān)測以后我們也發(fā)現(xiàn)有，發(fā)現(xiàn)以后我們就告知要采取嚴格的集中醫(yī)學觀察，獨立進行觀察，看他的病情是否發(fā)生反復。我們請了當?shù)氐囊恍┡R床醫(yī)生去進行會診。”
“我們都知道，肺炎是一個遷延性比較長的疾病，有可能有的兩三個月才可以恢復。有些老年人或者一些身體比較差的，肺炎恢復是比較慢的。這個過程，類似于結(jié)核病，有些人可能出現(xiàn)活動性的肺結(jié)核，有些人可能會康復。我們觀察新冠肺炎也可能會出現(xiàn)類似的情況。”
宋鐵還表示，“但我們目前還在開展科學循證研究，還沒有拿到一個系統(tǒng)科學的結(jié)論。但從我們目前來看，一大部分人肺部的炎癥是在吸收的過程中，還不能說是完全達到了臨床痊愈。就是因為這種情況，我們判斷還可能會間歇性的存在排毒現(xiàn)象。我們也正在與鐘南山院士團隊加強這方面的研究，同時從防控方面去了解我們目前的應(yīng)急手段是否能阻止其傳播。”
宋鐵表示廣州有消息說，13個出院后的病人出現(xiàn)了“復陽”的現(xiàn)象，但是100多個密切接觸者并未受到感染。廣東省也有初步數(shù)據(jù)，14％的出院患者有“復陽”現(xiàn)象，對他們進行集中醫(yī)學觀察，并沒有出現(xiàn)第二代病例的密切接觸者。
“從微生物的特性來看，人感染病毒后就會產(chǎn)生抗體，不會具有傳播性。通過我們實驗室觀測，發(fā)現(xiàn)年輕的人會在兩周內(nèi)產(chǎn)生抗體，即使出現(xiàn)核酸檢測陽性，風險也很低，這種抗體是保護性抗體，傳播風險越來越低。”
宋鐵說，“我們也發(fā)現(xiàn)，有一些老年人產(chǎn)生抗體需要的時間長，可能會不斷排毒，可能會成為傳染源，我們按照最嚴格的方式加強傳染源管理。
我們判斷，復陽還是因為患者病情和個人體質(zhì)引起的，沒有完全痊愈吸收的情況，臨床也發(fā)現(xiàn)極個別案例會出現(xiàn)帶毒情況。我們也在加強監(jiān)測梳理，人長期帶毒會到什么程度，對外環(huán)境和人員范圍怎么劃定。”
“國家診療方案對復陽和出院標準都有明確規(guī)定，要求患者出院以后，集中醫(yī)學觀察14天。我們會開展監(jiān)測，如果出院患者查出有抗體，核酸檢測是陰性，就可以健康走向社會。這個要求已經(jīng)在基層落實。請大家放心，我們能強有力保護大家。”宋鐵說。
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